PROFILAXIS DEL TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR

ÍNDICE DE DIAPOSITIVAS

1 - Presentación | 2 - Fases del tratamiento del TDM | 3 - Duración del tratamiento antidepresivo | 4 - Riesgo de recurrencias e impacto del tratamiento | 6 - Importancia de la remisión en TDM | 8 - Adherencia y cumplimiento a/con la terapia antidepresiva | 16 - Síntomas residuales y riesgo de recurrencias | 20 - Estudio STAR-D - Estrategias de manejo en pacientes refractarios a ISRS | 26 - Psicoterapia y antidepresivos en la prevención de recurrencias |

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Las guías de tratamiento propuestas por diferentes organizaciones científicas se apoyan en la experiencia de los autores y no en medicina basada en la evidencia. En general se recomienda un tratamiento de mantenimiento de unos 6 a 9 meses luego de lograr la remisión del episodio depresivo agudo si éste fuese el primero padecido por el paciente a lo largo de su vida y sin complicaciones agregadas como el consumo de drogas, pobre apoyo psicosocial, enfermedades no psiquiátricas concomitantes, bajo riesgo suicida, etc. Pero una vez el trastorno se haga recurrente es necesario considerar un tratamiento a largo plazo, probablemente indefinido.