Otros estudios han demostrado que la psicoterapia puede ser igualmente eficaz o incluso superior a los antidepresivos en la prevención de recurrencias depresivas. La ventaja de la terapia cognoscitiva (CT) radica en que sus efectos profilácticos son duraderos, mientras la terapia farmacológica precisa de la administración continua del antidepresivo. Este estudio con 104 pacientes deprimidos ambulatorios que respondieron a CT (57.8% de los que entraron a la fase aguda) exploró el porcentaje de respondedores que sobrevivieron sin recurrencias a un período de seguimiento naturalístico de 12 meses. Los pacientes en CT recibieron no más de 3 sesiones adicionales durante el período de mantenimiento. La recurrencia se definió como el retorno por más de 2 semanas consecutivas de síntomas que llenaban el criterio de episodio depresivo mayor o una HDRS > o = 14. Los pacientes en el brazo de continuación de la CT tuvieron menos recurrencias que los pacientes que recibieron medicamentos pero descontinuaron los mismos (30.8% vs 76.2%; P = .004), con similar protección respeto a los que estaban adheridos al tratamiento farmacológico (30.8% vs 47.2%; P = .20).